«Карта Ади» получила свое название по имени Эхуда Бен-Дрора, скончавшегося, так и не дождавшись пересадки почки. Подписавшие «карту донора Ади» заявляет о своем желании пожертвовать после смерти свои органы для спасения жизни больных, ожидающих очереди на пересадку. Список доноров, подписавших эту карту, ведется в компьютерной базе Национального центра трансплантаций Министерства здравоохранения Израиля. Эти данные хранятся в секрете. 

Каждый гражданин Израиля в возрасте от 17 до 120 лет может подписать карту донора вне зависимости от своего состояния здоровья. В любом случае, когда настанет час, жертвуемые органы будут проверены на предмет полного и здорового функционирования. 

Да. В любой момент можно изменить свое решение и аннулировать свою подпись. Единственное, что для этого требуется – известить Национальный центр трансплантаций по факсу или электронной почте. 

Нет, этого не требуется. Только граждане, подписавшие «карту Ади» до 1989 г., должны ее обновлять. 

Подпись карты донора выражает волю подписавшего, однако всегда спрашивают согласия семьи, и она вправе не дать своего согласия. Из нашего опыта явствует, что для семьи одной из важнейших вещей является выполнение воли их умершего близкого, и они просят выполнить ее даже вопреки своему мнению – и соглашаются пожертвовать его органы. 

Она имеет значение в нескольких аспектах. Подпись выражает общее согласие с важностью и гуманностью донорства органов. Она также выражает намерение подписавшего, что помогает семье принять решение о пожертвовании его органов. Подпись под картой донора предоставляет подписавшему преимущество в очереди на пересадку, если у него самого возникнет в этом необходимость. 

Закон о пересадке органов от 2008 г. содержит особый пункт – первый в таком роде во всем мире – предоставляющий лицам, подписавшим карту донора, и их ближайшим родственникам преимущественное право в очереди ожидания пересадки, если, к сожалению, в этом возникнет необходимость в будущем. 

Каждый вправе иметь свои собственные убеждения и верования, но разве нельзя точно так же относиться к любой страховке (на случай дорожной аварии или болезни)? Однако все мы оформляем страховку и понимаем ее значение. Вместо того, чтобы лелеять бессмысленные опасения, можно отнестись к подписанию карты как к гуманному поступку, вдобавок обеспечивающему подписавшему дополнительную защиту. 

Сфера пересадки органов в Израиле контролируется Министерством здравоохранения посредством Национального центра трансплантаций. Одной из функций этого центра является ведение списка ожидающих пересадки и выделение донорских органов в соответствии со строгими медицинскими критериями, включающими медицинскую совместимость, время ожидания в очереди и срочность пересадки. 

Современная медицина сумела победить многие заболевания, однако в человеческом организме имеются многочисленные системы, страдающие от врожденных и приобретенных заболеваний, вызывающих недостаточное функционирование того или иного органа. При пересадке плохо функционирующий орган заменяется исправным органом. 

Выделение донорских органов ожидающим пересадки пациентам осуществляется компьютерной системой по критериям группы крови, веса и роста, медицинской срочности, возраста, времени ожидания, совместимости тканей между донором и пациентом и другим медицинским критериям. 

Прогресс в области медицины сегодня стремителен. С каждым годом разрабатывается все больше и больше методов обеспечения полной и эффективной приживаемости пересаженного органа. Процент успешных пересадок в Израиле сегодня очень высок, и число пациентов, проживших более года после трансплантации, превышает 90% - примерно, как и в других западных странах. У нас в стране живут люди, прошедшие пересадку органов 15 и 20 лет тому назад. 

Люди с пересаженными органами или тканями могут вести нормальный, активный образ жизни. Они могут вернуться на свою работу, заниматься спортом, туризмом, рожать детей и вести нормальную жизнь. Трансплантация человеческого органа – наилучшая замена отказавшему органу. При этом нужно помнить, что пересадка – это процедура, а не лечение болезни. Поэтому реципиент должен ежедневно принимать лекарства во избежание отторжения органа и постоянно делать медицинские анализы и проверки.

Это зависит от желания семьи донора и реципиентов. Большинство семей доноров завязали особые связи с реципиентами. Некоторые из них считают, что какая-то часть от близкого человека продолжает жить. 

В среднем за год в Израиле выполняется около 250 пересадок органов взрослым и детям, которые тем самым получают новую жизнь. Однако каждый год очередь на пересадку пополняется примерно 300 новыми взрослыми и детьми, ожидающими пересадки. 

Более 1000 взрослых и детей ожидают пересадки органов в Израиле. Около 700 ожидают пересадки почки, около 150 – печени, около 70 – легких, и около120 человек ждут пересадки сердца. Всего около 250 из ожидающих будет сделана пересадка в течение ближайшего года, и около 100 человек умрут, так и не дождавшись ее. И каждый год еще сотни пациентов добавляются к списку кандидатов на пересадку. Это меняющееся число людей, ожидающих пересадки, в начале каждого года обновляется на сайте. 

Органы: сердце, легкие, печень, поджелудочную железу и почки.
Ткани: роговицу, кожу, кости и клапаны.
Один и тот же донор может спасти семь человек. 

1.  А. Остановка сердца - прекращение дыхания и сердечной деятельности. В этом состоянии можно жертвовать только ткани, но не органы.
2. Б. Смерть мозга - полное и необратимое прекращение деятельности коры головного мозга, отвечающей за работу всех систем организма, в том числе сознание, дыхание, кровяное давление и пульс. Несмотря ни на какие медицинские меры, смерть мозга неотвратимо влечет за собой отказ всех систем и остановку сердца в течение относительно короткого времени. Никто никогда не вернулся к жизни после смерти мозга.
   Пожертвование органов возможно только после того, как констатирована смерть мозга.

Потому, что в состоянии смерти мозга можно в течение ограниченного периода времени искусственным образом поддерживать деятельность органов. Это время и подходит для их пожертвования. После этого органы прекращают функционировать, и системы организма отказывают, несмотря на искусственные меры. 

Никогда не бывало такого, чтобы человек ожил после того, как у него была констатирована смерть мозга. Иногда в прессе неправильно используют термин «смерть мозга» в отношении т.н. вегетативного состояния или состояния глубокого наркоза (комы). «Ожившие» люди на самом деле находились в состоянии глубокого наркоза, при котором кора головного мозга функционирует и продолжается кровоснабжение мозга. Они не находились в состоянии смерти мозга. 

Глубокий наркоз (кома) – это медицинское состояние, не имеющее никакого отношения к донорству органов. У человека, находящегося в состоянии глубокого наркоза, функционирует кора головного мозга, и он самостоятельно дышит. Из такого состояния человек может очнуться.

Врачи дают обязательство бороться за спасение жизни человека. Нет никакого смысла ускорять смерть одного человека, чтобы тем самым спасти другого. В любом случае, установление факта смерти мозга основывается на тщательном клиническом исследовании и анализе с помощью медицинских приборов, которые выполняются двумя врачами – специалистами, прошедшими специальную подготовку для этого. Все это производится в соответствии со строгой инструкцией Министерства здравоохранения, основанной на Законе о смерти мозга от 2008 г. В этом деле ни разу не было зафиксировано ни единой ошибки. 

Члены врачебной бригады обращаются к семье усопшего и предлагают ей пожертвовать его органы и тем самым обеспечить спасение жизни больных, ожидающих пересадки. Координатор пересадок помогает семье в течение всего этого процесса.

В случае некоторых органов, например, сердца, предпочтителен донор моложе 55 лет, но сегодня благодаря медицинскому прогрессу стало возможным использовать органы от доноров любого возраста до 75 – 80 лет. Для каждого донора проводится исследование его состояния здоровья, и на этом основании определяется его способность быть донором. Сегодня используются органы и от людей, болевших тяжелыми болезнями. Решение всегда принимается врачами на основании полной картины с учетом всех факторов. 

Такой возможности нет в принципе. Вопросы пересадки органов в Израиле упорядочены и координируются Министерством здравоохранения посредством Национального центра трансплантаций. Это единственная в стране организация, занимающаяся этой проблемой. Каждый кандидат на пересадку внесен в базу данных центра, как и каждый орган, предназначенный для пересадки. Органы выделяются пациентам на основе полного равенства компьютерной системой, открытой для контроля и основанной исключительно на относящихся к делу медицинских показателях. 

Операция пожертвования органов выполняется в стерильной операционной, как и любая обычная хирургическая операция.

Пожертвование органов не вызывает переноса даты похорон. Все делается согласно принятому порядку передачи тела для похорон, всегда с учетом их даты, назначенной семьей. 

По мнению большинства раввинов, пожертвование органов, выполняемое в соответствии с религиозными законами, считается для усопшего донора и его семьи большой заслугой как в мире грядущем, так и в нашем земном мире.
Пожертвование органов соединяет в себе высшее благодеяние спасения жизни с благотворительностью.
Все религии одобряют пожертвование органов во имя спасения жизни.
Все раввинские постановления, разрешающие пожертвование органов (и даже считающие его благодеянием), ставят одно ограничение: пожертвование органов допускается только в том случае, если оно производится в соответствии с еврейской религиозной традицией - Галахой. В основе религиозного подхода лежит констатация смерти человека – она должна производиться согласно еврейскому вероучению.
В сентябре 2009 г. Главный раввинат под председательством главных раввинов Израиля Шломо Амара и Йоны Мецгера постановил, что Закон о смерти мозга соответствует еврейскому вероучению, Галахе. На этом основании отныне можно без всяких сомнений выполнять постановление раввината от 1986г. о том, что пожертвование органов разрешается при условии, что смерть констатирована согласно еврейской религиозной традиции.
Те религиозные группы, которые связывают констатацию смерти с остановкой деятельности сердца, не могут участвовать в пожертвовании органов, изымаемых еще до остановки сердца, которое они считают прекращением жизни.
Во избежание каких-либо религиозных сомнений в вопросе пожертвования органов, в карте донора имеется возможность осуществить пожертвование только с разрешения религиозного авторитета по выбору семьи.

• Кнессет принял Закон о пересадке органов от 2008 г. Закон впервые устанавливает запрет на торговлю органами и посредничество в этом, и тем самым государство Израиль присоединяется к длинному перечню стран, борющихся с торговлей органами, таких, как США, Канада, Бельгия, Испания, Англия и др. Помимо подробно рассмотренного запрета, установлено, что нарушение его является уголовным преступлением, подлежащее уголовному наказанию.
• Закон устанавливает «страховку» посредством льготных баллов в очереди на пересадку для подписавших «карту Ади», а также для семей, пожертвовавших органы умершего близкого родственника, если, к сожалению, в этом возникнет необходимость для их членов и их родственников первой степени.
  В соответствии с новым законом, лица, подписавшие «карту донора Ади», обеспечивают себе и ближайшим членам семьи преимущество при продвижении в очереди на пересадку органа, если в этом возникнет необходимость в будущем.

Да. Можно подписаться на две эти возможности одновременно.